USC - Zmiana imienia i/lub nazwiska w trybie administracyjnym - dotyczy małoletniego dziecka

KARTA USŁUGI NR USC-4

Zmiana imienia i/lub nazwiska w trybie administracyjnym - dotyczy małoletniego dziecka

Podstawa prawna: ustawa z dnia 17 października 2008 r. o zmianie imienia i nazwiska (j.t. Dz. U. z 2016 r., poz. 10).

I. WYMAGANE DOKUMENTY:

1. "Wniosek o zmianę imienia i/lub nazwiska

2. Załączniki:

 -  "Oświadczenie  drugiego rodzica (opiekuna prawnego) o zgodzie na zmianę imienia i /lub nazwiska dziecka" - złożone w obecności urzędnika stanu cywilnego, chyba że jest on pozbawiony władzy rodzicielskiej, nie żyje albo rodzic wnioskujący uzyska zgodę sądu opiekuńczego na zmianę nazwiska dziecka,

 -  "Oświadczenie dziecka powyżej 13 lat o zgodzie na zmianę jego imienia i/lub nazwiska" – złożone w obecności urzędnika stanu cywilnego,

II. OPŁATY:

Opłata skarbowa:

 -  za wydaną decyzję w sprawie zmiany imienia lub nazwiska - 37,00 zł.

Opłatę można uiścić przelewem na numer rachunku bankowego Urzędu Gminy Chrzypsko Wielkie  

64 9082 0005 0000 2479 2000 0010. 

Do wniosku o wydanie zaświadczenia należy dołączyć dowód wpłaty.

III. TERMIN ZAŁATWIENIA SPRAWY:

Do 30 dni.

IV. JEDNOSTKA ODPOWIEDZIALNA:

Urząd Stanu Cywilnego w Chrzypsku Wielkim
ul. Główna 15, 64-412 Chrzypsko Wielkie pok. 14 i 14a                     

Informacja:  tel. 612 951 011 wew. 21

                         612 951 027 wew. 21

                         722 012 852

Adres e mail: usc@chrzypsko.pl , promocja@chrzypsko.pl

V. TRYB ODWOŁAWCZY:

Odwołanie wnosi się do Wojewody Wielkopolskiego  za pośrednictwem organu, który wydał decyzję. Odwołanie wnosi się w terminie 14 dni od daty doręczenia decyzji stronie.

Pliki do pobrania: